COMPROMISO POR LA SALUD Y LA PROTECCIÓN SOCIAL

"Nuestro “Compromiso por la Salud y la Protección Social” es establecer un Modelo de Atención Integral en Salud, como una forma de organización de todos los recursos del sistema de salud para garantizar a la persona, la familia y su comunidad, que los servicios de salud sean suficientes y adecuados para responder a sus necesidades de salud, incluyendo la promoción, prevención, diagnóstico precoz, atención curativa, rehabilitadora y paliativa, y apoyo para el autocuidado durante todo el ciclo vital humano.

Con miras a establecer políticas públicas que eliminen las brechas marcadas en las dificultades actuales de acceso a los servicios de salud y generando que, los servicios sean oportunos y de buena calidad, fortaleciendo asimismo los sistemas de información en salud que permitan integrar y registrar de manera pertinente y clara los diferentes eventos de salud para el análisis y toma de decisiones necesarias, evidenciando las situaciones que conllevan a la inconformidad permanente de los usuarios con los servicios e instituciones.

Queremos lograr que cada persona y su familia tenga un equipo básico y un lugar de atención cercano, que le permita sentirse protegido y acompañado en su proceso de mantenerse saludable, contando con equipos de apoyo y los mecanismos de derivación necesarios para enfrentar problemas de mayor resolutividad.

Nuestro programa está fundado en un modelo basado en la Atención Primaria en Salud Renovada (APSR) “Como un enfoque de la salud que incluye a toda la sociedad y que tiene por objeto garantizar el mayor nivel posible de salud y bienestar y su distribución equitativa mediante la atención centrada en las necesidades de la gente tan pronto como sea posible a lo largo del proceso continuo que va desde la promoción de la salud y la prevención de enfermedades hasta el tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos, y tan próximo como sea posible del entorno cotidiano de las personas». OMS y UNICEF.

Todo esto con la finalidad de acercar la atención en salud, al lugar donde la gente vive y trabaja y constituyéndose en el primer elemento de un proceso continuo de salud.

Nuestro compromiso estará constituido por tres componentes integrados e interdependientes: los servicios de salud, la acción intersectorial/transectorial por la salud y la participación social, comunitaria y ciudadana. Contribuyendo a que el sistema de salud en nuestro municipio cumpla con las siguientes características:

1. Debe estar centrado en la garantía del derecho fundamental a la Salud de las personas (Ley Estatutaria de Salud).
2. El énfasis debe hacerse en promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad.
3. Su Enfoque debe ser familiar.
4. Se deben hacer todos los esfuerzos necesarios para garantizar el cuidado integral, integrado y continuo, avanzando en la articulación del control y la gestión de los determinantes sociales que afectan el bienestar, la promoción de la salud, la gestión social e individual del riesgo y la atención de la enfermedad.
5. El modelo debe avanzar en la acción intersectorial efectiva, articulando los planes programas y proyectos de todos los sectores de desarrollo social, guiados por los planes decenales de salud pública.
6. Énfasis en el cuidado ambulatorio, cercano a los lugares donde transcurre la vida de las personas, los hogares, los colegios, el trabajo.
7. Es indispensable la participación social, comunitaria, vinculante y autogestionaria de su propio desarrollo.
8. Interculturalidad, que incluye entre otros los elementos de prácticas tradicionales, alternativas y complementarias para la atención en salud.
9. Sistema de Calidad: se debe implementar sistemas integrales de gestión de calidad, que midan permanentemente los resultados en Salud a través de indicadores de pertinencia, resolutividad y oportunidad, con enfoque de mejoramiento continuo.
10. Utilizando la Tecnología apropiada, aplicando los recursos según las necesidades de la población.
11. Gestión de las Personas, se requiere un talento humano suficiente, idóneo, en permanente capacitación y acorde a las necesidades.

En este orden de ideas, nuestro sistema será:

1. Un sistema humanista: Los ciudadanos, los usuarios, los pacientes deben ser los ejes del modelo. Los hospitales, las EPS y el gobierno tienen que ser medios para llegar a que esos seres humanos tengan un mejor nivel de salud.
2. Un sistema prevencionista: Que salga a buscar los sanos y no solamente espere los enfermos como ocurre el día de hoy.
3. Un sistema eficaz: Que, en caso de enfermedad, atienda de manera oportuna, integral y eficiente, controlando sobrecostos y complicaciones prevenibles.
4. Un sistema de calidad: No se puede seguir ahorrando en pesos para malograr vidas. Hay que invertir en buena calidad y reducir los costos de no calidad, incentivando los mejores resultados y las mejores atenciones.
5. Un sistema igualitario: Los mismos derechos, las mismas prestaciones.
6. Un sistema resultadista: Se debe orientar a conseguir unos cambios positivos en el perfil epidemiológico de la población.
7. Un sistema bien dirigido y bien gobernado: Que use bien los recursos, sin corrupción, donde no se pierda un peso, en donde los resultados se vean; Que fortalezca la Red de Prestadores de Servicios de Salud Púbica, ESE Hospital San Vicente de Paul, garantizando las mejores condiciones de operación y buscando que todos sus servicios sean de alta calidad, además de garantizar alto impacto y resultado en sus ejecuciones.

En definitiva, el compromiso es establecer un sistema de salud en el cual lo primero sea la gente, que el respeto por el derecho fundamental de la salud sea permanente y la dignidad humana sea un pilar fundamental y por ello, además de lo anteriormente descrito, presentamos las siguientes:

Estrategias para mejorar la calidad y eficiencia en la prestación de servicios de salud

• MEJORAR CAPACIDAD INSTALADA – HOSPITAL NUEVO

La población Remediana ha aumentado con el paso de los años, así como el desarrollo en comercio, infraestructura, tecnología, educación y economía, pero nuestro hospital no ha avanzado a la par, la capacidad instalada, así como el talento humano actual, no son suficientes para responder a las necesidades en salud de nuestro municipio, es por ello que se hace necesario construir un nuevo hospital en el sector de pilones, que se adapte y responda al progreso y al crecimiento de la comunidad, que permita prestar un servicio de alta calidad, integral, humanizado que genere satisfacción al cliente interno y externo, encaminado a ser el referente de salud de primer nivel para el nordeste antioqueño.

• FORTALECIMIENTO DE LOS CENTROS DE SALUD DE LOS CORREGIMIENTOS DE SANTA ISABEL Y LA CRUZADA

• Garantizar la atención médica permanente en los centros de salud de los corregimientos de La Cruzada y Santa Isabel.
• Mejorar la infraestructura de los centros de salud de nuestros corregimientos, gestionando la dotación de insumos y dispositivos médicos que permitan una atención integral a toda la comunidad.

• ASIGNACIÓN DE CITAS MÉDICAS POR CONMUTADOR CON LLAMADA EN ESPERA, WHATSAPP Y PAGINA WEB

• La accesibilidad a los servicios de salud, se ha convertido en uno de los grandes retos para prestar con integralidad y calidad los servicios sanitarios a la comunidad, la asignación de citas médicas actualmente es uno de los factores con mayor índice de insatisfacción de los remédianos, es por ello que facilitar la asignación médicas por variados canales idóneos, repercutirá en la disminución del tiempo de espera del usuario, la comodidad del mismo para acceder al servicio teniendo en cuenta la gran población del área rural y cambiará la percepción del paciente de una prestación más eficiente y humanizada de los servicios de salud.

• TRIAGE POR WHATSAAP

• La prestación de un servicio sanitario de alta calidad, orientado a mejorar las condiciones en salud e intervenir los determinantes sociales en salud, debe propender por dar cubrimiento a toda la comunidad Remediana, disminuyendo las barreras de acceso de la población más alejada de nuestro municipio, es por ello que contar con una línea de atención 12 horas, que permita realizar triage (Evaluación para la Clasificación de pacientes para priorizar la atención) y orientar a los pacientes sobre cuál es el servicio que solucionara su situación actual, permitirá aumentar la satisfacción del usuario al no tener que desplazarse presencialmente a la IPS, disminuirá los tiempos de espera en la atención, realizándose esta oportunamente, contribuirá a descongestionar el servicio de urgencias, para que los profesionales allí, puedan responder con mayor eficiencia y eficacia a las necesidades de los pacientes que realmente lo requieran, disminuyendo las comorbilidades, secuelas y fallas en la praxis influidas por el factor tiempo.

• SALA DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS (ERA) Y ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA)

• La enfermedad respiratoria y diarreica aguda constituyen una de las primeras causas de morbimortalidad en niños menores de 5 años, siendo en nuestro municipio parte de las 10 primeras causas de consulta, reingreso y remisión en el servicio de urgencias, así como de la frecuente ocupación en hospitalización y atención en consulta externa, de allí la necesidad de impactar positivamente este indicador, por ello dando cumplimiento a las guías de manejo del ministerio de salud para ERA y EDA, la creación de estas salas dedicadas a la educación de los padres del menor enfermo, con cuidados básicos en rehidratación oral, medios físicos y antipiréticos así como orientación en signos de alarma, debe ser un reto para las instituciones que prestan servicios con altos estándares de calidad, disminuyendo así, la morbimortalidad infantil, las secuelas que de la patología pudieran desencadenarse, los costos de hospitalización y traslado, finalmente impactando en el tiempo de curación del paciente y disminuyendo la angustia de los padres con un servicio integral de rápida respuesta para la infancia.

• CONSULTAS MÉDICAS Y REVISIÓN DE PARACLÍNICOS POR TELEMEDICINA WHATSAPP O LLAMADA PARA POBLACIÓN GENERAL Y UNA SEGUNDA LÍNEA PARA POBLACIÓN PREFERENCIAL NIÑOS- GESTANTES - ADULTOS MAYORES Y POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD

• Las empresas sociales del estado (E.S.E.) así como todas instituciones dedicadas a la prestación de servicios, durante la pandemia covid 19, fuimos obligados a reinventarnos e innovar para llegar a los usuarios de manera integral y eficiente, encontrando así múltiples estrategias que hoy nos permiten acercar y mejorar los servicios a la comunidad, teniendo en cuenta las condiciones sociales, económicas y del territorio de la población Remediana, la telemedicina es una de las banderas para la prestación de los servicios, hoy por hoy la mayoría de los usuarios cuentan con un dispositivo móvil en su familia que sería la única exigencia para este servicio, y con ello se mitigaría la inequidad en el acceso oportuno a los servicios de salud, así como se disminuiría el tiempo de espera en la asignación de citas iniciales o de seguimiento y garantizaría al usuario que no pueda desplazarse a la institución el acceso a consulta médica.

• TRANSCRIPCIÓN DE FÓRMULAS Y ORDENES POR WHATSAPP O PÁGINA WEB

• La inequidad en las condiciones sociales, económicas y de territorio que hoy viven nuestros pacientes, nos obliga a retarnos en la búsqueda de nuevos mecanismos y estrategias, para brindar un servicio de salud integral y oportuno, basados en las condiciones de salud que requieren atención frecuente para transcribir fórmulas, o en los usuarios que ya tienen sus órdenes generadas pero caducan a la espera de procesos administrativos de las EPS y adicional a esto no cuentan con posibilidad para el traslado a la institución; Un canal de soporte en transcripción sería ideal para disminuir los tiempos de espera para asignación de citas, reclamar medicamentos y órdenes, liberar las agendas médicas, así como garantizar el acceso al servicio sanitario eficaz, mejorando la percepción de accesibilidad del usuario.

• IMPLEMENTAR EL HOGAR MATERNO

• Siendo remedios un municipio con gran índice de población gestante, reconociendo que la enfermedad, discapacidad y muerte de los niños y madres es un problema evitable, así como la implicación que tienen dichos eventos para los indicadores a nivel nacional, se realiza la propuesta de un hogar materno con estándares de calidad en la atención de esta población, adoptando las guías de manejo del ministerio de salud en acciones encaminadas a protección específica y detección temprana donde se plantea como estrategia el abordaje integral de la mujer antes, durante y después del embarazo.

• IMPLEMENTAR EL PROGRAMA HOSPICASA

• Consultas médicas, entrega de medicamentos y toma de laboratorio en casa para personas adultos mayores con problemas de movilidad y personas en condición de discapacidad.

• FORTALECER EL PROGRAMA HOSPIBARRIO

• Brigadas de salud extramural en los diferentes barrios del municipio con la finalidad de fortalecer el programa de promoción y mantenimiento de la salud, para la detección temprana de enfermedades que son prevenibles.

• CAPACIDADES DIFERENTES

• Caracterizar la población en condición de discapacidad en todos sus ámbitos y entornos haciendo énfasis en la identificación de las personas con discapacidad de la zona rural dispersa de nuestro municipio.
• Actualizar e implementar la Política Pública de discapacidad y generación de un plan de acción acorde a las necesidades de esta población.
• Habilitar un espacio diferencial para la atención integral de las personas en condición de discapacidad.

• ADULTO MAYOR

• Implementar el transporte para que la comunidad adulta mayor se desplace hasta el Centro Día Municipal en el sector de Pilones.
• Contratar personal idóneo para fortalecer el equipo interdisciplinario de la población adulta mayor.
• Entregar kits alimentarios y habitacionales para la población adulta mayor del municipio.
• Actualizar e Implementar la Política Pública de envejecimiento y vejez.
• Coordinar la red de apoyo social y familiar que permita brindar apoyo emocional a las personas adultas mayores que por su condición de salud no pueden asistir al programa gerontológico del municipio.
• Impulsar las estrategias de cultura gerontológica mediante encuentros regionales, fortaleciendo la cultura gerontológica.
• Promoción y garantía de los derechos humanos de las personas mayores: Participación social de las personas donde se puedan realizar actividades a las que estén acostumbrados, garantizando su integración en la familia y comunidad, formación en derechos humanos, equidad y participación de las personas mayores, mediante espacios de educación, fomento de programas y proyectos para el reconocimientos y respeto de los derechos de las personas adultas mayores.
• Organizar eventos de encuentros de los grupos de personas adultas mayores inscritos en el municipio donde se intercambien vivencias, conocimientos y se desarrollen actividades manuales y deportivas.
• Fortalecer la oficina de atención y apoyo a las personas adultas mayores, que garantice, proteja y restablezca los derechos vulnerados, generando acciones que promuevan una cultura que sensibilice la sociedad en general, en el trato y cuidado de los abuelos.
• Prestación integral de servicios de salud en condiciones de equidad, oportunidad, disponibilidad y no discriminación mediante los carruseles de atención del adulto mayor.
• Implementar el programa detección oportuna y tratamiento de enfermedades crónicas en el centro vida.
• Adaptar y gestionar beneficios para las personas mayores para mejorar el acceso y disminución de costos en trasporte y actividades culturales.
• Identificación permanente de los adultos mayores en riesgo, por medio de una profesional en el área social, atendiendo a las personas que requieran asistencia social (Personas en situación de enfermedad mental, abandono, con discapacidad, en situación de calle)
• Gestionar la creación del banco de alimentos.
• Promover programas alimentarios en los centros vida, estableciendo hábitos saludables y alimentación adecuada para esta población.
• Propender por la creación de espacios urbanos y rurales que propicien un entorno seguro y accesible de acuerdo a las personas adultas mayores.
• Diseño de programas de nutrición, físico, psíquico, psicomotor y emocional para la población adulta mayor vulnerable.

• RENTA CIUDADANA (FAMILIAS EN ACCIÓN)

• Caracterizar de manera gradual y progresiva a los hogares Remedianos en situación de pobreza, pobreza extrema y vulnerabilidad socioeconómica, con la finalidad de aportar y promover la movilidad social y fortalecer la economía popular y comunitaria.
• Implementar la Transferencia de Hambre Cero, para garantizar el derecho a la seguridad alimentaria y nutricional de la población Remediana, en contextos de vulnerabilidad, priorizando la participación económica popular y solidaria con la agricultura campesina del municipio.

• SALUD PÚBLICA

• Implementar jornadas de salud extramurales para la zona rural dispersa del municipio, organizando cada núcleo veredal con el objetivo de brindar atención permanente en salud.
• Prevención y control de vectores y Activación de red de microscopistas en la zona rural dispersa, donde se presenta alta presencia de enfermedades trasmitidas por vectores.
• Ejecutar el plan de intervenciones colectivas de salud pública, de manera articulada y con las comunidades, con el objetivo de promover la salud, prevenir la enfermedad y gestionar el riesgo colectivo, impactando positivamente los determinantes sociales en salud, que son todas estas condiciones en que las personas viven y que están generando salud o enfermedad a nuestras comunidades, promoviendo la Salud ambiental, salud mental y convivencia social, mitigando las enfermedades trasmisibles y no trasmisibles, mejorando la seguridad alimentaria y nutricional, fortaleciendo la salud y seguridad en el trabajo, y teniendo como enfoque la gestión integral de las poblaciones vulnerables, y generando un fortalecimiento permanente de la autoridad sanitaria.
• Adopción, adaptación, formulación, implementación y evaluación de políticas publica saludables.
• Construir acuerdos sociales mediante el refuerzo de la acción, la cohesión, la participación y movilización social, empoderando a los individuos y colectivos.
• Desarrollar las capacidades comunitarias mediante información, comunicación y educación para la salud.
• Generar entornos que favorezcan el bienestar y calidad de vida (Condiciones de vida y satisfacción), de las personas.
• Fortalecer los servicios socio-sanitarios orientados a la garantía del derecho a la vida y la salud.
• Jornadas de Vacunación Permanentes: Instaurar un programa ampliado de inmunizaciones integral, que permita el acceso permanente a VACUNACIÓN SEGURA.
• Fundar los equipos básicos de atención en salud territoriales y para la comunidad, de forma permanente e interdisciplinaria conformado por profesionales y técnos de (Medicina, Enfermería, Nutrición, Salud ambiental, Salud y seguridad en el trabajo, Promotores en salud, Trabajo social).
• Fortalecimiento de los centros de escucha comunitarios, especialmente en la cabecera urbana, con profesionales en psicología que permita disminuir los eventos de interés en salud mental (Suicidio e intento de suicidios, Consumo de sustancias psicoactivas, violencia intrafamiliar, planeación mental de los hijos).
• Jornadas de vacunación antirrábica.

• ASEGURAMIENTO EN SALUD

Con el compromiso de proteger de manera integral las contingencias que deterioran la salud y, por ende, la capacidad económica de la población residente en Remedios, se busca definir y garantizar el acceso a los servicios de salud mediante el esquema de aseguramiento, con base en principios de equidad, obligatoriedad, protección integral, libre escogencia, descentralización administrativa, participación social, concertación y calidad.

Actualmente, según las cifras del Ministerio de salud y protección social el municipio de Remedios, con corte a mayo de 2023, presenta una cobertura en afiliación en salud del 93,80% distribuidos en 5.625 personas en el régimen contributivo, 22.954 personas pertenecientes al régimen subsidiado y 467 personas con régimen de excepción y especiales para un total de 29.073 Remedianos que hacen parte integral del sistema general de seguridad social en salud.

Asimismo, teniendo en cuenta que según el DANE nuestra población es de 30.996 habitantes, nuestro compromiso es identificar, caracterizar y afiliar ese 6,2% de personas que aún no hacen parte de nuestro sistema de salud, permitiendo el desarrollo de jornada masivas de afiliación colectiva, planes de acciones ajustados a la realidad que permitan aumentar a una cobertura del 100%.

• PARTICIPACIÓN SOCIAL EN SALUD

• Fortalecer el control social comunitario por medio de las veedurías ciudadanas que permitan la inspección y control de los programas y políticas en salud.
• Fortalecer el Sistema de atención a la comunidad (SAC), generando un escenario de interlocución entre la dirección local de salud, la empresa prestadora de servicios y los usuarios con el objetivo de mejorar las condiciones de calidad, oportunidad, equidad, eficiencia y eficacia que define el sistema general de seguridad social en salud.
• Fortalecer el concejo territorial de seguridad social con el objetivo de adoptar y adecuar las políticas Departamentales y Nacionales, y la construcción del plan territorial en salud (PTS), teniendo en cuenta las características particulares, la situación de salud y las necesidades e intereses de cada uno de los actores y usuarios.